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扫街周记6

徐超/文

嘉兴市矮小患儿约2万人治疗率不足1%

专家：生长慢多为儿童疾病早期信号，应早治疗

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活动现场，有一对窈窕、美丽的双胞胎姐妹，她们是来自深圳的程红云和程晓婷。两个姑娘都是90后，身高1.6米，美好的年龄赋予她们青春少女的动人和白领女性的风采。但是，就在10年前，15岁的她们只有1.02米与1.03米。

与双胞胎小姐妹形成鲜明对比的，是来自嘉兴的患者小丽（化名）。25岁的她身高只有1.20米。

“我最大的遗憾就是，小时候自己和家长都不了解矮小症的相关知识，错过了最佳治疗期！”小丽说，3岁时她的身高就和同龄儿童就有明显差距，但一直被认为是营养不良，直到18岁时被确诊矮小症，但因骨骺闭合而错过了治疗期。

相对小丽来说，双胞胎小姐妹无疑是幸运的。当时在甘肃农村的小姐妹由于身材矮小，被同龄人耻笑欺负，不敢上学。那个时候她们的人生未来，是灰色的。2007年，幸运女神眷顾了这两位美丽的女孩。小姐妹被诊断为生长激素缺乏导致的矮小，经过5年持续不断的生长激素治疗，终于圆了长高梦，改变了一生的命运。

目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高的两个标准差，就可诊断为矮小症。生活中，如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级前三排、每年长高不到5cm，则可怀疑为生长发育迟缓。

生长速率减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。每一个医生、家长及老师应重视准确地给孩子测量身高，以便早期发现问题。正常儿童不同时期生长速率不同，一般足月出生时身长50厘米，小于47厘米则提示有宫内生长迟缓；生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速率为每年平均5-7厘米，青春期每年增长8-12厘米，持续2-3年。一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米时，就认为生长速率减慢，应及时就诊，及早治疗。

孩子矮小有很多的原因，包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟，还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可导致矮小，应找儿科内分泌专业医生干预，不可盲目等待。

儿童矮小症发病率虽然高但不可怕，可怕的是很多家长并不了解相关知识、不重视孩子身材矮小的问题。超过半数家长不知道0-3岁就需要观察儿童身高；1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯；三成家长误认为只要营养跟上了，身高就能追赶上；70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解，不认为矮小可能是一种疾病，在发现孩子矮小后固守“晚长”“二十三窜一窜”这样的错误观念盲目等待。

专家建议家长每3个月给孩子量一次身高，如果在班级站队总是排在前三名，或比同龄孩子个头矮5-10厘米，家长就应该引起注意。家长在发现孩子矮小的第一时间，就应该带孩子到正规医院专科门诊就医，寻求专业医生的干预。千万不要病急乱投医，或轻信广告，耽误了孩子的最佳治疗时机，给孩子的一生造成悲剧。

倪娴婍陆斌/文

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